[头昏眼花警惕颈椎有病]
妈妈在四年前突发眩晕症,正值凌晨时分,剧烈眩晕导致妈妈“全身不遂”加不断呕吐,把我们全家人都吓坏了,送到镇上,医生们只是给输液,催着送到市里检查,确诊是颈性晕眩,对症用药,过了一整夜,妈妈才恢复正常身体机能。晃过神来,大家才明白小小的颈椎病原来可能导致这么大的风险,才年过四十的妈妈也会犯上这样严重的颈椎疾病。在繁重的日常压力下,各样“老年性”疾病出现在青年人身上,是否都引起了大家足够的警惕呢,这里给大家简要讲解下颈性晕眩的发病原因和预防方法。
首先要明白,所谓“颈性眩晕”,是一定要跟颈椎密切相关的了,没有颈椎的不适和异常,也就无所谓颈性眩晕的存在了,所以这些眩晕、头晕或者头昏的患者一定要伴有颈肩部的不适,即使没有,在其过去一定有过长期低头伏案工作的职业史、在发病前有慢性颈痛史或颈椎的外伤病。
眩晕是此病主要症状,以晨起发病多见,眩晕可为慢性持续性,也可表现为发作性的剧烈眩晕。常感到精神萎靡,乏力嗜睡、恶心呕吐、耳鸣耳聋、视力减退等症。常伴颈部痠痛、僵硬、头痛等症状。检查时发现,患者颈后部肌群至肩胛背部明显紧张、有明显条索筋节,颈椎活动度减少,颈椎有各种关节的错位。颈椎x线检查发现,颈椎生理曲度改变,椎间隙变窄,有明显的骨赘增生,椎间孔变窄,寰枢关节明显不对称。进一步检查会发现椎动脉血流障碍,椎间盘突出等。
[头昏眼花警惕颈椎有病]
临床分析“颈性眩晕”的原因,无外乎是因为长期低头伏案工作、或慢性劳损或急性损伤导致的颈椎关节增生、错位甚至是椎间盘突出,导致交感神经障碍,椎动脉压迫或痉挛、颈后肌群本体感受器紊乱而出现各种眩晕症状。
①椎动脉压迫所致的眩晕
临床上又多将其归为椎动脉型颈椎病,表现为发作性剧烈眩晕,伴突发跌倒。眩晕的发作和缓解往往与颈部位置有关,易在突然转头及后伸时引起眩晕加重,恢复中立位后眩晕可减轻。在颈椎x线片上多发现颈2颈3寰枢关节错位,或在颈5颈6钩突骨质增生突入椎动脉孔压迫椎动脉。
②交感神经障碍所致眩晕
以慢性眩晕为临床特点,眩晕的发作与加重与头颈姿势无关。面色苍白晦暗,舌质紫暗。头颅枕、顶部皮肤可触及程度不同的水肿增厚感,为血管运动功能紊乱的表现。颅脑彩超(tcd)检查提示颈内动脉系统和(或)椎动脉系统痉挛。
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③颈后肌群本体感觉紊乱所致眩晕
以慢性中等程度眩晕多见。低头位或极度后伸位时眩晕加重,中立位时眩晕可减轻。枕下肌群往往呈紧张状态,适度按压枕下肌群可使眩晕显著缓解。有时可见上颈椎错位的体征。常伴心悸失眠,忧郁焦虑,头痛等神经官能症,患者往往对自身身体状况变化过于敏感。
预防颈性眩晕的日常保健方略
1.卧姿,以右侧卧位为宜,枕头的软硬度及高低应合适,以保持颈部的固有位置。仰卧时,枕头放置在头与肩部之间,从而使颈椎的生理前凸与床面之间的凹陷正好得以填塞。
2.坐姿,臀部要充分接触椅面,腰部挺直,双肩後展,使头、颈、肩、胸保持微微绷紧的正常生理曲线。尽量拉近与工作台的距离,将桌椅高度调到与自己身高最合适的位置,以减轻长时间端坐引起的疲劳。
3.假如您的工作需要长时间伏案、集中注意力或颈背部保持不动,您应当时刻警惕该病的发生。工作间隔,最好常常活动颈部,每工作1小时左右应站起来四处走动,做一做伸展运动,在家还可以做“背飞”运动。这样可以使头、颈、肩和背部紧张的肌肉得以恢复,避免发病。学生要从小养成良好的学习姿势。